Behandlingen ska fortsatta så länge man ser klinisk nytta eller tills det att patienten får oacceptabla biverkningar, som inte kan hanteras med andra läkemedel eller genom justering av dos eller paus i behandlingen.

Dosökning eller -sänkning rekommenderas med utgångspunkt från patientsäkerhet och tolerabilitet, och krävs inte på grund av ålder, etnicitet, kön eller kroppsvikt.

Om patienten kräks eller missar en dos ska inte någon extra dos tas. Nästa ordinerade dos ska tas vid vanlig tid.

Patienter som inte står på blodtryckssänkande behandling och som under två veckor i följd tolererar startdosen av Inlyta, 5 mg två gånger dagligen, utan biverkningar >grad 2 (dvs. utan svåra biverkningar enligt CTCAE version 3.0 5) och utan blodtrycksstegring >150/90 mm Hg kan få dosen ökad till 7 mg två gånger dagligen.

Med samma kriterier som grund kan dosen till patienter som tolererar Inlyta 7 mg två gånger dagligen ökas till maximalt 10 mg två gånger dagligen.

För att kunna hantera vissa biverkningar kan behandlingen behöva avbrytas tillfälligt eller permanent och/eller så kan dosen Inlyta behöva sänkas.

Om dossänkning krävs kan dosen Inlyta sänkas till 3 mg två gånger dagligen och vidare till 2 mg två gånger dagligen.

Halveringstiden för Inlyta är kortare än många andra behandlingar som används vid mRCC1-6 En kort halveringstid innebär att biverkningar har potential att försvinna snabbt efter behandlingsavbrott.⁷

CYP3A4/5-hämmare
Samtidig administrering av Inlyta och starka CYP3A4/5-hämmare (t.ex. ketokonazol, itrakonazol, klaritromycin, erytromycin, atazanavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir och telitromycin) kan öka plasmakoncentrationen av Inlyta. Grapefrukt kan också öka plasmakoncentrationen av Inlyta.

CYP3A4/5-inducerare
Samtidig administrering av Inlyta och starka CYP3A4/5-inducerare (t.ex. rifampicin, dexametason, fenytoin, karbamazepin, rifabutin, rifapentin, fenobarbital och Hypericum perforatum (Johannesort) kan sänka plasmakoncentrationen av Inlyta.